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506.#.#.a: Público

650.#.4.x: Ciencias Sociales y Económicas

336.#.#.b: other

336.#.#.3: Registro de colección de proyectos

336.#.#.a: Registro de colección universitaria

351.#.#.b: Proyectos Universitarios PAPIIT (PAPIIT)

351.#.#.a: Colecciones Universitarias Digitales

harvesting_group: ColeccionesUniversitarias

270.1.#.p: Dirección General de Repositorios Universitarios. contacto@dgru.unam.mx

590.#.#.c: Otro

270.#.#.d: MX

270.1.#.d: México

590.#.#.b: Concentrador

883.#.#.u: https://datosabiertos.unam.mx/

883.#.#.a: Portal de Datos Abiertos UNAM, Colecciones Universitarias

590.#.#.a: Administración central

883.#.#.1: http://www.ccud.unam.mx/

883.#.#.q: Dirección General de Repositorios Universitarios

850.#.#.a: Universidad Nacional Autónoma de México

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100.1.#.a: Carlos Gonzalo Figueroa López

524.#.#.a: Dirección de Desarrollo Académico, Dirección General de Asuntos del Personal Académico (DGAPA). "Modificación de factores psicosociales en pacientes con arritmia cardiaca portadores de marcapaso", Proyectos Universitarios PAPIIT (PAPIIT). En "Portal de datos abiertos UNAM" (en línea), México, Universidad Nacional Autónoma de México.

720.#.#.a: Carlos Gonzalo Figueroa López

245.1.0.a: Modificación de factores psicosociales en pacientes con arritmia cardiaca portadores de marcapaso

502.#.#.c: Universidad Nacional Autónoma de México

561.1.#.a: Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM

264.#.0.c: 2010

264.#.1.c: 2010

307.#.#.a: 2019-05-23 18:40:21.491

653.#.#.a: Cardiología conductual; Psicología

506.1.#.a: La titularidad de los derechos patrimoniales de este recurso digital pertenece a la Universidad Nacional Autónoma de México. Su uso se rige por una licencia Creative Commons BY 4.0 Internacional, https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/legalcode.es, fecha de asignación de la licencia 2010, para un uso diferente consultar al responsable jurídico del repositorio por medio de contacto@dgru.unam.mx

041.#.7.h: spa

500.#.#.a: Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son una de las principales causas de mortalidad en el mundo en la población adulta, ocasionando tres de cada diez muertes entre los adultos mayores; de las distintas enfermedades cardiovasculares las más comunes son la hipertensión arterial, la cardiopatía isquémica y los accidentes cerebrovasculares y se calcula que cada año mueren más personas por enfermedades cerebrovasculares (ECV) que por cualquier otra causa (OMS, 2007). En las enfermedades crónicas degenerativas, y en particular en la cardiopatía coronaria, se ha observado una frecuencia elevada de manifestaciones depresivas que va de 17 a 27%, lo cual incrementa el riesgo de eventos cardiovasculares y fallecimiento (Epidemiology of Comorbid Coronary Artery Disease and Depresión) Una arritmia es cualquier anormalidad en el ritmo del corazón. Las arritmias se clasifican según tres criterios principales: Frecuencia, Ubicación, Irregularidad. Se han observado diversas consecuencias psicosociales comórbidas durante el proceso y desarrollo de las arritmias cardiacas, tales como restricciones conductuales, estrés, depresión, ansiedad y disminución en la calidad de vida (Whooley, (2006). Un marcapasos es un sistema que monitorea la actividad eléctrica del corazón y a la vez genera un impulso eléctrico cuando el ritmo del corazón no lo hace. Aunque el implante de un marcapaso para el control de la arritmia cardiaca alivia mucho del miedo de una muerte repentina, se establecen nuevos temores. Comparados con la población general, la calidad de vida y el ajuste psicológico de los pacientes con marcapaso es muy pobre, y es similar a los pacientes con insuficiencia cardiaca o con angina. La calidad de vida se refiere a la percepción de salud en donde la experiencia del paciente, sus creencias y sus expectativas son ingredientes esenciales para su interpretación (Laederach-Hofmann & Meyer, 2000). La calidad de vida de las personas con trastornos cardiacos es pobre en comparación con la de la población en general, y con otras enfermedades crónicas, como artritis y enfermedad pulmonar obstructiva, y disminuye marcadamente conforme incrementa la severidad de la enfermedad (Johansson, Dahlström & Broström, 2006). Se afectan las áreas de funcionamiento físico, psicológico y social, es decir, hay intolerancia al ejercicio, síntomas de estrés, problemas de relación marital y/o familiar, disminuye la capacidad para el trabajo, menor apoyo social, y un efecto negativo sobre la adherencia al tratamiento (Evangelista, Moser, Westlake, Hamilton, Fonarow & Dracup, 2006). Para interrumpir este círculo vicioso, se recomiendan programas de intervención integrales con tratamientos farmacológicos y psicológicos que incluyan psicoeducación para el paciente, apoyo emocional y manejo de estrés. Se ha demostrado la efectividad de estos programas para incrementar la calidad de vida, el incremento de actividad física y el manejo de estrés en este tipo de pacientes (Franzénab, Savemanb & Blomqvistc (2007)). Asimismo, algunos estudios han reportado que la depresión se encuentra de manera frecuente en estos pacientes, asociándose a un mayor riesgo de mortalidad. Situación que puede aumentar el riesgo de eventos cardiacos recurrentes y por tanto la muerte, dado una falta de adherencia al tratamiento farmacológico, y al cambio de acciones relacionadas con el estilo de vida (Lane, Chong & Lip, 2006). Otro factor psicológico involucrado en las arritmias cardiacas es el estrés emocional. Se sabe que puede producir disfunción contráctil ventricular izquierda, isquemia del miocardio, perturbaciones en el ritmo cardiaco, e hipertensión arterial. Aunque estas anormalidades a menudo son transitorias, sus consecuencias pueden ser gravemente dañinas, llevar a un desenlace de insuficiencia cardiaca, y resultar algunas veces fatales (Ziegelstein, 2007). También se ha demostrado que los eventos estresantes precipitan la depresión, y la amenaza de muerte y la pérdida de autonomía que acompañan a los pacientes con insuficiencia cardiaca son estresores que generan depresión y disminución en la calidad de vida. El resultado aparente es un ciclo en el que los dos desórdenes invariablemente se refuerzan uno a otro (Davidson, Rieckman & Rapp, 2005). El pronóstico de estos pacientes depende de diversos factores tales como: una comunicación efectiva entre los profesionales de la salud, la psicoeducación de pacientes y familiares, y de un mejor manejo clínico de la arritmia cardiaca, de tal suerte que no sólo se reduzcan los ingresos del paciente al hospital, sino que también los objetivos del tratamiento de la arritmia se dirijan al control de los síntomas (como la disnea y la tolerancia disminuida al ejercicio), y al manejo del estrés, la ansiedad, y la depresión, entre otros. Al contar con mejores herramientas de diagnóstico de las variables psicosociales (por ejemplo, cuestionarios validados para medir calidad de vida) y de tratamiento (por ejemplo, programas de manejo de estrés) de las arritmias, inevitablemente incrementará el numero de pacientes que disminuya la comorbilidad emocional (Weir, Mcmurray, Taylor & Brady, 2006). Si bien existen diversas investigaciones sobre estrés, calidad de vida y depresión en pacientes con enfermedad cardiaco coronaria (Kubzansky, Davidson & Rozanski, 2005; Lesperance, Frasure-Smith, Talajic & Bourassa, 2002), en México no existen estudios que reporten el perfil psicosocial de estos pacientes, los efectos de un entrenamiento psicológico para modificar el estrés, la depresión y la calidad de vida en pacientes con arritmias, mucho menos un programa institucional que contemple la evaluación y tratamiento integral (médico y psicológico) de este tipo de pacientes. El contexto conceptual en el cual se desarrollará este trabajo es la Cardiología Conductual (CC), la cual es un área de la Medicina Conductual que estudia y trata los factores psicológicos que favorecen la aparición y el desarrollo de la enfermedad cardiovascular. Su campo es la prevención primaria, la prevención secundaria y la rehabilitación de pacientes cardiacos apoyando en el diagnóstico e intervención multidisciplinaria para la prevención y control de los trastornos cardiovasculares. De acuerdo con esto, las causas de la enfermedad cardiaca no se encuentran únicamente en el corazón, sino también son producto del estilo de vida y los efectos de los factores psicosociales, particularmente el estrés, y la manera en que los afrontamos. La CC explica no sólo cómo interactúan estos factores para provocar un trastorno cardiovascular, sino también cómo se pueden modificar una vez que se han instalado (Figueroa, Domínguez, Alcocer y Ramos, 2009). En conjunto, los anteriores resultados preliminares sugieren que los pacientes con marcapaso se benefician con las intervenciones psicológicas y el entrenamiento en ejercicio, y por lo tanto se deben integrar en programas cardiacos integrales donde se les pueda ofrecer intervenciones cognitivo conductuales y apoyo psicosocial con información y ejercicio supervisado, tanto para el paciente como a su cuidador. Sin embargo, no hay datos accesibles hasta ahora de protocolos controlados aleatorizados que incluyan un gran número de pacientes. Por lo tanto, el fundamento del estudio que se propone es confirmar los beneficios de programas integrales en protocolos aleatorizados con pacientes con marcapaso. Por último, el desarrollo de esta línea de investigación, a través de la Unidad de Cardiología Conductual del Hospital General de México ha propiciado: a) desarrollar e implementar programas institucionales de intervención psicológica efectivos en el manejo de estrés, la disminución de la depresión y el incremento en la calidad de vida en pacientes hospitalizados con insuficiencia cardiaca. b) aplicar esta metodología de evaluación e intervención psicológica en pacientes con otras cardiopatías; c) fortalecer la investigación multidisciplinaria en el contexto del riesgo cardiovascular psicosocial en los pacientes con trastornos cardiovasculares; d) formar recursos humanos que apoyen en el diagnósti

046.#.#.j: 2019-11-14 12:26:40.706

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No entro en nada

No entro en nada 2

Registro de colección universitaria

Modificación de factores psicosociales en pacientes con arritmia cardiaca portadores de marcapaso

Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM, Portal de Datos Abiertos UNAM, Colecciones Universitarias

Licencia de uso

Procedencia del contenido

Entidad o dependencia
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM
Entidad o dependencia
Dirección General de Asuntos del Personal Académico
Acervo
Colecciones Universitarias Digitales
Repositorio
Portal de Datos Abiertos UNAM, Colecciones Universitarias
Contacto
Dirección General de Repositorios Universitarios. contacto@dgru.unam.mx

Cita

Dirección de Desarrollo Académico, Dirección General de Asuntos del Personal Académico (DGAPA). "Modificación de factores psicosociales en pacientes con arritmia cardiaca portadores de marcapaso", Proyectos Universitarios PAPIIT (PAPIIT). En "Portal de datos abiertos UNAM" (en línea), México, Universidad Nacional Autónoma de México.

Descripción del recurso

Título
Modificación de factores psicosociales en pacientes con arritmia cardiaca portadores de marcapaso
Colección
Proyectos Universitarios PAPIIT (PAPIIT)
Responsable
Carlos Gonzalo Figueroa López
Fecha
2010
Descripción
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son una de las principales causas de mortalidad en el mundo en la población adulta, ocasionando tres de cada diez muertes entre los adultos mayores; de las distintas enfermedades cardiovasculares las más comunes son la hipertensión arterial, la cardiopatía isquémica y los accidentes cerebrovasculares y se calcula que cada año mueren más personas por enfermedades cerebrovasculares (ECV) que por cualquier otra causa (OMS, 2007). En las enfermedades crónicas degenerativas, y en particular en la cardiopatía coronaria, se ha observado una frecuencia elevada de manifestaciones depresivas que va de 17 a 27%, lo cual incrementa el riesgo de eventos cardiovasculares y fallecimiento (Epidemiology of Comorbid Coronary Artery Disease and Depresión) Una arritmia es cualquier anormalidad en el ritmo del corazón. Las arritmias se clasifican según tres criterios principales: Frecuencia, Ubicación, Irregularidad. Se han observado diversas consecuencias psicosociales comórbidas durante el proceso y desarrollo de las arritmias cardiacas, tales como restricciones conductuales, estrés, depresión, ansiedad y disminución en la calidad de vida (Whooley, (2006). Un marcapasos es un sistema que monitorea la actividad eléctrica del corazón y a la vez genera un impulso eléctrico cuando el ritmo del corazón no lo hace. Aunque el implante de un marcapaso para el control de la arritmia cardiaca alivia mucho del miedo de una muerte repentina, se establecen nuevos temores. Comparados con la población general, la calidad de vida y el ajuste psicológico de los pacientes con marcapaso es muy pobre, y es similar a los pacientes con insuficiencia cardiaca o con angina. La calidad de vida se refiere a la percepción de salud en donde la experiencia del paciente, sus creencias y sus expectativas son ingredientes esenciales para su interpretación (Laederach-Hofmann & Meyer, 2000). La calidad de vida de las personas con trastornos cardiacos es pobre en comparación con la de la población en general, y con otras enfermedades crónicas, como artritis y enfermedad pulmonar obstructiva, y disminuye marcadamente conforme incrementa la severidad de la enfermedad (Johansson, Dahlström & Broström, 2006). Se afectan las áreas de funcionamiento físico, psicológico y social, es decir, hay intolerancia al ejercicio, síntomas de estrés, problemas de relación marital y/o familiar, disminuye la capacidad para el trabajo, menor apoyo social, y un efecto negativo sobre la adherencia al tratamiento (Evangelista, Moser, Westlake, Hamilton, Fonarow & Dracup, 2006). Para interrumpir este círculo vicioso, se recomiendan programas de intervención integrales con tratamientos farmacológicos y psicológicos que incluyan psicoeducación para el paciente, apoyo emocional y manejo de estrés. Se ha demostrado la efectividad de estos programas para incrementar la calidad de vida, el incremento de actividad física y el manejo de estrés en este tipo de pacientes (Franzénab, Savemanb & Blomqvistc (2007)). Asimismo, algunos estudios han reportado que la depresión se encuentra de manera frecuente en estos pacientes, asociándose a un mayor riesgo de mortalidad. Situación que puede aumentar el riesgo de eventos cardiacos recurrentes y por tanto la muerte, dado una falta de adherencia al tratamiento farmacológico, y al cambio de acciones relacionadas con el estilo de vida (Lane, Chong & Lip, 2006). Otro factor psicológico involucrado en las arritmias cardiacas es el estrés emocional. Se sabe que puede producir disfunción contráctil ventricular izquierda, isquemia del miocardio, perturbaciones en el ritmo cardiaco, e hipertensión arterial. Aunque estas anormalidades a menudo son transitorias, sus consecuencias pueden ser gravemente dañinas, llevar a un desenlace de insuficiencia cardiaca, y resultar algunas veces fatales (Ziegelstein, 2007). También se ha demostrado que los eventos estresantes precipitan la depresión, y la amenaza de muerte y la pérdida de autonomía que acompañan a los pacientes con insuficiencia cardiaca son estresores que generan depresión y disminución en la calidad de vida. El resultado aparente es un ciclo en el que los dos desórdenes invariablemente se refuerzan uno a otro (Davidson, Rieckman & Rapp, 2005). El pronóstico de estos pacientes depende de diversos factores tales como: una comunicación efectiva entre los profesionales de la salud, la psicoeducación de pacientes y familiares, y de un mejor manejo clínico de la arritmia cardiaca, de tal suerte que no sólo se reduzcan los ingresos del paciente al hospital, sino que también los objetivos del tratamiento de la arritmia se dirijan al control de los síntomas (como la disnea y la tolerancia disminuida al ejercicio), y al manejo del estrés, la ansiedad, y la depresión, entre otros. Al contar con mejores herramientas de diagnóstico de las variables psicosociales (por ejemplo, cuestionarios validados para medir calidad de vida) y de tratamiento (por ejemplo, programas de manejo de estrés) de las arritmias, inevitablemente incrementará el numero de pacientes que disminuya la comorbilidad emocional (Weir, Mcmurray, Taylor & Brady, 2006). Si bien existen diversas investigaciones sobre estrés, calidad de vida y depresión en pacientes con enfermedad cardiaco coronaria (Kubzansky, Davidson & Rozanski, 2005; Lesperance, Frasure-Smith, Talajic & Bourassa, 2002), en México no existen estudios que reporten el perfil psicosocial de estos pacientes, los efectos de un entrenamiento psicológico para modificar el estrés, la depresión y la calidad de vida en pacientes con arritmias, mucho menos un programa institucional que contemple la evaluación y tratamiento integral (médico y psicológico) de este tipo de pacientes. El contexto conceptual en el cual se desarrollará este trabajo es la Cardiología Conductual (CC), la cual es un área de la Medicina Conductual que estudia y trata los factores psicológicos que favorecen la aparición y el desarrollo de la enfermedad cardiovascular. Su campo es la prevención primaria, la prevención secundaria y la rehabilitación de pacientes cardiacos apoyando en el diagnóstico e intervención multidisciplinaria para la prevención y control de los trastornos cardiovasculares. De acuerdo con esto, las causas de la enfermedad cardiaca no se encuentran únicamente en el corazón, sino también son producto del estilo de vida y los efectos de los factores psicosociales, particularmente el estrés, y la manera en que los afrontamos. La CC explica no sólo cómo interactúan estos factores para provocar un trastorno cardiovascular, sino también cómo se pueden modificar una vez que se han instalado (Figueroa, Domínguez, Alcocer y Ramos, 2009). En conjunto, los anteriores resultados preliminares sugieren que los pacientes con marcapaso se benefician con las intervenciones psicológicas y el entrenamiento en ejercicio, y por lo tanto se deben integrar en programas cardiacos integrales donde se les pueda ofrecer intervenciones cognitivo conductuales y apoyo psicosocial con información y ejercicio supervisado, tanto para el paciente como a su cuidador. Sin embargo, no hay datos accesibles hasta ahora de protocolos controlados aleatorizados que incluyan un gran número de pacientes. Por lo tanto, el fundamento del estudio que se propone es confirmar los beneficios de programas integrales en protocolos aleatorizados con pacientes con marcapaso. Por último, el desarrollo de esta línea de investigación, a través de la Unidad de Cardiología Conductual del Hospital General de México ha propiciado: a) desarrollar e implementar programas institucionales de intervención psicológica efectivos en el manejo de estrés, la disminución de la depresión y el incremento en la calidad de vida en pacientes hospitalizados con insuficiencia cardiaca. b) aplicar esta metodología de evaluación e intervención psicológica en pacientes con otras cardiopatías; c) fortalecer la investigación multidisciplinaria en el contexto del riesgo cardiovascular psicosocial en los pacientes con trastornos cardiovasculares; d) formar recursos humanos que apoyen en el diagnósti
Tema
Cardiología conductual; Psicología
Identificador global
http://datosabiertos.unam.mx/DGAPA:PAPIIT:IN303710

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